脈診知虛實(shí)，寸口脈沉而數(shù)，數(shù)則為出，沉則為入，出則為陽(yáng)實(shí)，入則為陰結(jié)。意為經(jīng)方家利用脈診也可以知道病的虛實(shí)狀況。 虛實(shí)在其脈 脈象訓(xùn)練儀-中醫(yī)脈象學(xué)習(xí)診斷教學(xué)工具。

虛實(shí)，是就病變的性質(zhì)言，它在辨證中是極其重要的一環(huán)。辨證時(shí)分析病變的虛實(shí)，具有多種不同的含義，不能把它們混淆起來(lái)，而影響辨證的準(zhǔn)確性。脈象診斷則是虛實(shí)判斷的重要部分。

虛實(shí)二脈的辨析，需以脈體“大”為起始點(diǎn)。在中醫(yī)脈診中，脈體“大”常被視作實(shí)脈的象征，而脈體“細(xì)”則多指向虛脈。然而，這種規(guī)律并非絕對(duì)。脈體“大”并不總是意味著實(shí)脈，而是需要在此基礎(chǔ)上進(jìn)行更為細(xì)致的辨別與分析。這正是虛實(shí)二脈存在的意義。

在脈體“大”的基礎(chǔ)上，如何進(jìn)一步區(qū)分虛實(shí)二脈呢？方法在于觀察脈象的其它特征。若脈體“大”而兼見“遲、空、軟”等特性，這便是虛脈的表現(xiàn)，通常提示患者存在虛證。這里的“遲”指的是脈象跳動(dòng)緩慢，“空”則是指脈象空洞無(wú)力，“軟”則表示脈象柔和無(wú)力。這些脈象特征共同構(gòu)成了虛脈的特點(diǎn)，反映了患者體內(nèi)正氣不足，臟腑功能減退的病理狀態(tài)。

相反，若脈體“大”而同時(shí)具備“長(zhǎng)、微強(qiáng)”的特點(diǎn)，這便是實(shí)脈的表現(xiàn)，多提示實(shí)證。這里的“長(zhǎng)”指的是脈象跳動(dòng)有力且持久，“微強(qiáng)”則是指脈象具有一定的緊張度和力量。這些脈象特征共同構(gòu)成了實(shí)脈的特點(diǎn)，反映了患者體內(nèi)邪氣亢盛，臟腑功能亢進(jìn)的病理狀態(tài)。

因此，在脈診過(guò)程中，我們不僅要關(guān)注脈體的大小，還要結(jié)合其他脈象特征進(jìn)行綜合判斷。只有這樣，才能準(zhǔn)確區(qū)分虛實(shí)二脈，為臨床診斷和治療提供有力的依據(jù)。

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